Виды межпозвонковых грыж

Врачами выделяются следующие виды грыж позвоночника:

1. Простая форма – вид грыжи, при которой надрывается задняя продольная связка позвоночника, в результате чего происходит смещение части диска (размеры могут сильно варьироваться), в т.ч. и фрагменты студенистого ядра, в канал спинного мозга. Простая форма дисковой грыжи, в свою очередь, подразделяется на две формы:
   • свободная грыжа, которая происходит вследствие «взлома». В результате этого заболевания содержимое межпозвонкового диска вытекает через продольную заднюю связку позвоночника, однако связь между диском и выпавшим фрагментом сохраняется;
   • блуждающая межпозвонковая грыжа характеризуется тем, что диск теряет всякую связь со своим содержимым, полностью отделяясь от межпозвонковой щели, в результате чего он свободно перемещается по спинномозговому каналу;

---

2. Перемещающаяся грыжа межпозвонкового диска в большинстве случаев развивается вследствие экстремальных механических нагрузок на позвоночник, а также как результат большого давления на позвоночный столб, при котором он в некоторой мере смещается, а потом выходит в свою изначальную позицию. В результате этого возникает вывих ядра диска из фиброзного кольца, и происходит его фиксация в этом положении.

Помимо вышеописанной классификации, межпозвонковая грыжа также различается по топографической локализации патологий.

1. Внутриспинномозговая грыжа расположена в спинномозговом канале. В большинстве случаев она происходит из средней части диска. Данный вид грыжа располагается в одном из трех положений:
   • заднесрединное (парамедианная грыжа межпозвонкового диска) – в результате чего происходит сдавление конского хвоста, а также структур спинного мозга;
   • околосрединное (медианная грыжа межпозвонкового диска) – при этом происходит сдавление с обеих или одной стороны спинного мозга;
   • заднебоковое – самая распространенная локализация внутреспинномозговой грыжи. При ней происходит сдавление боковой части пластинки позвоночника или же нервных корешков спинного мозга с обеих или с одной стороны.

   Кроме того, данная грыжа порой расположена в самом межпозвоночном отверстии. В большинстве случаев она располагается в направлении позвоночных суставных отростков, в результате чего происходит сдавливание соответствующего спинномозгового нервного корешка.

---

2. Боковая дисковая грыжа следует из боковой части диска. В большинстве случаев ярко выраженных симптомов не возникает, за исключением тех случаев, когда грыжа локализуется между шейными нижними позвонками, что ведет за собой пережатие нерва и артерии;

---

3. Передняя грыжа не проявляет себя никакими симптомами и не вызывает беспокойства.

Вышеперечисленные виды грыж нередко сочетаются друг с другом в различных вариациях.